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第202章 枪伤(第1页)

第202章枪伤第202章枪伤

武小富从器械护士手里接过持针器,开始用3-0可吸收缝线间断缝合颈白线,修复甲状腺前肌群。

貌似这最后的工作,武小富也好久没干了,不过对于武小富来说,这真就是小菜一碟。

最后也没忘在术野放置1根硅胶引流管,经乳晕置直径5mm套管的切口引出,接上负压。

对了,美容缝合。

武小富现在的缝合水平,是越来越厉害,患者才是三十多岁,虽然说乳腺不在裸露部位,根本看不到,但是即使是在老公面前,患者肯定也是想要将最美的一面,展现给对方的,所以这个疤痕,肯定是能轻就轻些,能没有就没有。

而在外科缝合中,美容缝合,无疑就是效果最好的了。

当然了,医生不同,美容缝合也是不同的,有的医生就能将美容缝合,缝合的比普通缝合还疤痕明显,而有的人,就隐约而不可见,对,后者就是武小富。

武小富自信的将皮缝完。

“不错,这要是还疤痕明显,那一定是患者有疤痕体质。”

听着凌主任的赞誉,武小富暗暗的给其点了个大拇指,嗯,这是会说话的。

和腹腔镜一样,只要是用腔镜做,基本都是全麻,鲜有例外的,这台自然也是一样。

辅助平卧位之后,武小富就去洗手了。

“那就试试,不过,咱们慢慢来,不着急,我可是知道的,你很快,但是咱们甲乳外科,基本上病情都没有那么着急,讲究的是慢工出细活儿。”

虽然说手术是第一次做,但是武小富的功课可是没少做的。

腺瘤的位置也是甲状腺右叶下极,大小也是差不多,嗯,手术其实就和上个手术差不多,本来这个病人应该排在第四台的,凌主任直接给提到第二个,具体什么想法,嗯,就是为了保险,复制一台手术,总比做更加复杂的手术更加不容易出错吧。

还是同样的入路,从双侧乳头连线胸骨旁做一个10mm的切口。

啊!

凌主任笑容一滞,试啥,啥都得慢慢来啊,你一个以前都没有做完甲状腺腔镜的人,现在能够扶好镜子,已经是很了不起了,这是还想要主刀啊,主刀也可以啊,凌主任也不是舍不得,但是你得再熟练熟练啊,这看一台,就上手,凌主任也胆颤啊。

回来消毒、铺巾,武小富直接就开始了。

“那要不,就试一下?”

无论是患者出问题,还是武小富出问题,凌主任感觉自己都担不起啊。

压力肯定是和腹腔镜不同的,毕竟腹腔内空间多大啊,做甲状腺腔镜的注气肯定是要低一些的。

切口打开,直视下分离深、浅筋膜间隙,用一根直径10mm带钝圆头的金属棒通过该切口钝性分离胸前壁区域皮下腔隙。

不过这也很好,武小富也正好用这台手术入门。

武小富也是理解凌主任的用心良苦。

只不过是大小的问题而已。

这个患者是没有定期体检的,第一次发现,患者的结节就很大了。

但是全身的血管,基本就没有白长的,缺了哪根儿,附近的组织器官可能都会受影响。

要不就试试?他随时叫停。

看着凌主任那自信满满的面孔,武小富也是点了点头。

说来,这个患者,之前也是有症状的,但是一直都忍着。

这不,患者和家属也是慌了,赶忙医生说什么,他们就配合什么,直接上了手术台。

应该没问题的。

无论是文献还是视频,武小富都看了不少,以他的记忆力,此时那些大佬的手术视频,都在武小富的脑海里映着呢,还有相关的文献,在做手术的时候,也是能够让武小富理解更深,说不得多做几台,武小富都要想着术式改良了。

想要接触甲乳手术,也不是武小富第一天的想法了,之前就有在做这方面的准备工作,本来是想等到将肝胆胃肠都通关之后再进行的,谁能想到计划赶不上变化,盛情难却啊,正好那也就提前适应一下。

武小富让注入气体也和上台一样,压力定为7mmhg。

直径五个厘米的结节,做了穿刺,还好没有癌变,而是腺瘤。

其实说起来是有乳腺、腋窝还有口腔做切口,但是临床上真正做手术,基本都是从乳腺走,除非是乳腺条件不符合的,才会考虑从腋下走,口腔是最后的选择,毕竟这也是患者能够接受的切口顺序。

也是。

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