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第205章 毛奇的克星（第2页）

“啥情况啊？”

但是这样的手术，在所有癌症手术中能够占据几例，终究是以普通手术为主的，要说这做普通手术，他不相信武小富真的能够比得上他们这些几十年如一日做着适配于大众手术的医生。

这种情况下，肝癌切除手术，可能就更加的复杂化了，不过，他想着应该没什么问题才对啊。

要是武小富有能力，连他的床一起管了也行，就怕武小富没那个能力啊。

肝门部！

毛奇闻言没有第一时间反驳，而是一阵沉默，毕竟做了这么多年医生了，患者为本的理念早就刻在脑子里了，以武小富的能力应该不至于做那种哗众取宠的事情吧，或许真的是看出了什么？

脑子里想着患者ct，此时片子虽然还在墙上挂着，但是真的看不清楚，手术台和显影板的距离，真的是有些为难毛奇。

正好让武小富知道，这肝胆外科也不是没人了，省的以后不知道收敛。

手术就要开始了，毛奇忽然问道，此时已经消毒铺巾完毕，开始连接腹腔镜了。

还要床？主任都给了五张了，那就够用了吧，还要多少，就武小富带着两个入职的住院医，五张床都不一定忙活的过来，还要多少张？

何元昊和郭涛此时也是有些懵，他们都是毛奇这组的，手术室空出来了，他们就被毛奇安排着过来先做准备了，只是他们也没想到，毛奇竟然还带着武小富来。

手术室里。

之所以这么慎重，也是因为肝门部若是真的出现问题，那之前的手术方案就不能用了，因为肝门部若是也被累及的话，那么肝门血管受累的可能性就很大了。

这么欢快的环境里，这样搞，让他们很不习惯好不好。

毛奇承认武小富确实是有些天赋，无论是脑子还是手都很灵活，第一台腹腔镜下胆囊癌扩大根治术，就已经是表现出了武小富的能力。

看向武小富，“你到底想说什么？”

这台手术的患者是个六十二岁的男性，酒精肝二十年，一步步的转化为了肝硬化，直至半个月前，又是被诊断为了肝癌，进展期肝癌，这次是准备切大半肝部的。

他们没带彩超进去，我也没看到，但是想必彩超上肯定能看出来的。

彩超！

毛奇看向麻醉医生，“帮我调一下病人的彩超。”

麻醉医生此时也是紧张起来了，别搞事情啊，他这都麻完了，尽出幺蛾子。

赶忙调了病人的彩超来看，武小富和毛奇都是凑过来看。

“肝内可见实性团块，范围约多大，形态不规整，边界欠清，其内可见血流信号……肝门部血流信号减弱……”

好家伙，还真有报！

血流信号减弱，其实很多请多情况都会引起，脂肪性肝病、酒精性肝炎、病毒性肝炎、肝脏受损、肝硬化等等，而这些情况患者已经是占据了大半，不过，这些情况引起的血流信号减弱，应该是整个肝脏都存在的，而不是只有肝门部出现这种情况。

如果真的是这样的话，只能说明，肝门部，或许还有更严重的病变，比如说，癌灶侵袭？

想到这里，毛奇也是咯噔一声，经验主义害死人啊。

ct上这个问题，基本很少有人能注意到，而彩超上的这个提示，也是基本没有医生会看，医生会看的，基本只有下面的彩超诊断意见。

毕竟，对于肝胆外科来说，胆囊阑尾这些，看个彩超就行，确定是胆囊结石之类的，就直接手术就行了，而彩超提示有癌症可能，就直接进一步检查。

别说，彩超这个最直接、最方便，最快的检查，竟是被忽略的越来越多。

此时的毛奇也是犹疑不定，若真的是肝门部被侵袭了，最初检查的时候肯定还只是初期，就连检查也没有太明显，但是隔了半个月，此时就不一定了，所以，之前的检查已经不能被信任。

但是此时再检查也是不可能，毕竟病人可都躺在手术台上了，还全麻着呢，这多麻一会儿，都会增加一分风险。

而真要是叫醒了，让去做检查去，掉面子都是轻的，怕是得出了医院，上了法院。

但是就这么硬做，也不行啊，肝门部到底是不是被癌灶侵袭，还是未知数，没有直接证据，此时也就是怀疑而已，要是按照被侵袭处理，那就要切的更多，可万一切掉之后发现肝门部并没有被侵袭呢？

数前可不是这么交代的，切掉那么多，怕是法院也是难免走一趟。

一时间，毛奇真的是为难了。

这个时候，毛奇都不知道是该感谢武小富，还是该咒骂武小富了，麻都麻了，给整出这么个问题，本来还想给武小富一个下马威呢，现在倒好，将自己给吊在台上了，怕是武小富此时都在心里笑话他了吧。

想到这里，毛奇更是一阵懊恼，不是懊恼武小富，而是懊恼自己术前怎么就没有好好看一下，其实稍微认真一点，这也是能够注意到的，终究是随着经验增加，反而是有了骄纵之心了啊。