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脾破裂真正的危险在于出血,像眼前这个病人,脾脏损伤严重,出血量又快又大,若是止血慢了,说不得很快就会危及生命。
三八。六。一六六。二一一
今天段豪备班,脾破裂手术,段豪就是专家。
段豪就在医院里,此时已经是进入手术室了,手术室的动作很快,在病人进入手术室之后,准备工作迅速进行。
第一步就是要开腹探查。
洗手消毒,现在病人已经休克,时间就是生命。
看着注射器内的不凝血,武小富更是脸色凝重,最可能的就是脾破裂了。
武小富一边打电话和朱云汇报着患者的病情,一边走绿色通道,直接进入手术室。
而主要的出血部位,就是脾蒂。
如今脾蒂结扎成功,腹腔内的持续出血,便是迅速得到了缓解。
“脾膈韧带、脾肾韧带、脾结肠韧带、脾胃韧带。”
“急查腹部彩超和ct,急诊手术,我给段主任打电话。”
脾蒂是脾脏动脉和静脉,出血速度会很快,严重时几分钟就会引起失血性休克,患者就是脾蒂出血,才是突然倒地的。
只不过,医疗剧里,基本都是一针见血,武小富也是如此,经验丰富的大夫,几乎都是可以正确找准位置,确定患者情况的。
此时患者的脾脏还在持续出血,有经验的医生,可以迅速的找到脾蒂。
通常情况下,教学上,穿刺点经常选取于肚脐和两侧髂前上棘连线中外13交点或者脐水平线与两侧腋前线垂直的交点处。
在临床上,腹腔穿刺是判断有无腹腔脏器破裂出血最常用的一种手段了,一般来说,穿刺点可选取在腹部的任何位置,但是腹腔内有着各种脏器,所以选择位置的时候,最好要避开腹部原有的手术疤痕或者脏器所在,尤其是肿大的肝脏、脾脏以及充盈的膀胱,避免因为穿刺造成腹腔脏器的损伤。
脾破裂是车祸后,最常见的车祸伤,尤其是迟发性的脾破裂,就更是具有隐匿性,让人难以发现了。
武小富现在进行的这个操作,在一些医疗剧里,也是经常出现。
段豪点了点头,心中更是赞赏,武小富的底子很好,基础也很扎实,从拉钩的这个过程中,他就能看的出来,因为武小富拉钩,基本都不用他提点,他的手术刀动作之间,武小富已经是能够预判到下一步,甚至于段豪都有些怀疑武小富是不是也能做了这种手术。
当然了,这一定是不可能,段豪也只能归结于武小富的底子很好,基础扎实,天赋奇高。
“脾脏下来了。”
(本章完)
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