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第99章 胆管取石求订阅（第3页）

碰巧？

“这！”

将观察镜插入套管中开始观察，磨刀不误砍柴工，这个时候，可不要急着就要做动家伙了，先待一待，看看情况，一个是看看套管的位置合不合适，舒不舒服，再就是看看患者的腹腔、胆囊管以及胆总管的情况。

第二步就是放置trocar了。

第一步自然是建立气腹，气腹针进入腹腔之后，连接二氧化碳气腹机，看着气腹腹压上来之后，取出气腹针。

对于切口，武小富早就是了然于心，上腹正中线剑突下3cm，右锁骨中线右肋缘下3cm，右腋前线缘下，这算是固定的位置，至于有没有变化，就是术者评估患者的情况后微调了，先用手术刀切开小口，然后由切口递送trocar。

解剖胆囊三角区也是这个手术的一个重点。

现在胆管结石的病人，一般都是伴有胆囊结石的，切的时候也会一起将胆囊切掉，不然的话，这次取完了，下次胆囊里的石头，说不定就又进入胆管了，那可就又要开刀了，还是一劳永逸的好。

给了一个最舒服的切胆管视野，不过，此时的段豪也在犹豫，要不要提醒一下武小富，最好是先探一下再切，即使是他这老手术匠了，也得小心为上。

不过，这个还真没得卖。

这台手术叫胆管切开取石，重点就在胆管啊，想要切，想要取，你总得先找到胆管才行吧，就算是了解解剖结构，想要在腹腔内，将胆管找到，也不是一个容易的过程，武小富能够熟练建立气腹，熟练操作腹腔镜也就算了，这找胆管的速度，怕是没有几年经验，难以做到吧。

武小富这才是醒觉，赶忙赔笑。

上次武小富已经是给他表演过一回了，但是再次看到，段豪还是要感叹一声：天才。

段豪不由得惊叫一声，因为在他的视野内，胆总管已经是出现了。

打开套管阀门，排除腹腔内的气体，最后缝合伤口就好。

根据伤口的尺寸，武小富剪了合适的t管，用分离钳置入胆总管内。

最重要的是，时间。

结石放入标本袋内，器械已经是收走。

先是处理胆囊动脉、胆囊管。

武小富现在可不知道众人的想法，此时的他，就像是练功进入顿悟之境一样。

这真的是新手？还是说这几年北区医疗水平已经突飞猛进到这个地步了，研究生都有机会上台主刀了？就这水平，要说武小富没主刀过，朱云是打死不信的。

至此，前期的工作，基本就完成了，后面就要开始找胆总管了，段豪他们也是屏息凝神，以免影响到武小富，段豪的扶镜子水平，自然是不用多说，武小富都不用担心什么，走夜路，灯总往前边照，你还慌个屁啊。

武小富却是连头都没抬，缝合之前，可不能忘了t管引流。

“老师，我要切胆管了。”

“姐，纱布一块。”

器械早就准备好了，武小富夹持4-0可吸收线间断缝合胆总管，然后通过倒刺将t管引出体外。

结合术前的检查，一番探查，伱其实就能心中有数。

牛奶是俗名，人家本名丙泊酚，丢一支都够整个手术室翻天倒地的找了，更别说是卖了。

段豪和朱云也是对视一眼，段豪虽然比武小富还快一些，但是这能比吗，段豪是谁，武小富是谁啊？

至于朱云，算了，和朱云有什么好比的。

（本章完）