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第181章 人体器官循环系统（第2页）

腰麻还好，患者还有知觉，不舒服的能提前说，有经验的麻醉医师就能意识到不对，赶快抗过敏治疗，但是全麻就不行了，患者不会说话，等伱意识到的时候，可能就是因为麻醉过敏而出现的心脏呼吸骤停了。

武小富闻言点了点头，麻醉药过敏，说实话，这个人群真的很少，当然了，时不时的也能见到那么一个，要是在诊室见到还好，要是在手术台上见到，嗯，即使是大专家也得吓个半死，麻醉医生更是得当场一身冷汗，前一秒麻醉，后一秒就得抢救。

减体积肝移植就是移植部分的肝脏，肝脏有很强的再生能力，即使是移植部分的肝脏半年后也会长成原来肝脏的大小，移植成功后肝功能也会恢复到正常，可以像正常人一样生活。

武小富推门进来，床上一个小男孩儿疼的脸色煞白，此时正捂着肚子侧卧在诊疗床上。

这种用的是最多的，毕竟成年人体体型差异不会太大，甚至于肝脏大小都是一模一样，进行肝移植时，这种术式就足够用了。

……

而接下来的几天里，老爷子这里，也将是武小富的重点关注对象。

医学进步的源泉就是想法，有想法就有实现的可能。

这会儿估计是遇到了什么棘手的病人。

“老大，江湖救急。”

尤其是利多卡因，目前还没有发现几个对利多卡因过敏的呢，即使是过敏，也就是简单的皮肤反应，红肿之类的。

事实告诉武小富，一样是白搭，郑华问不出来，他母亲他都不搭理，更何况是武小富了。

郑华也是一愣，随即便是开始下药，一般情况下，总得先查体的，毕竟患者是因为疼痛过来的，打了止疼针之后，疼痛症状没了，再查体可就没有什么效果了。

除了阑尾部分的疼痛，和之前有过的呕吐，就没有其他症状了。

然而，在治病救人的同时，传统器官移植一直有自身的短板，一般来说，器官移植要经过“三部曲”，也就是所谓的器官获取、保存及植入，嗯，就像是将大象搬入冰箱，当然了，器官移植只会比将大象放入冰箱，更加的困难。

患者家属取药，武小富将孩子直接抱到了病区。

肝脏缺血超过30分钟就会坏死，无法移植，武小富将现在的传统移植模式称为“冷移植”，关注患者术前术后的情况，肝功中的转氨酶是评估肝功能受损程度的最直观指标，而换肝的病人术后几乎都转氨酶高达数百乃至数千，都是挺常见的情况，这就是冷移植的弊端。

局部麻醉！

孩子的母亲闻言一惊，“局部麻醉也能做，就是只在手术的地方打麻醉？那不疼吗？”

血流再灌注的意思就是，移植肝血流再通后5分钟以内，平均动脉压急剧下降30%以上或下降幅度大于30mmhg，并持续超过1分钟，称之再灌注综合征。

就像是这个小男孩儿，根据家属所述，基本确定阑尾炎，患者疼痛严重，拒查，那就只能先止疼了，而且小男孩儿明显痛阈有些低，止疼针打上，基本也不会将疼痛症状完全消除，不耽误检查，所以，看病的时候，适当的变通也很重要。

九点钟回去之后，武小富简单的吃了一口，便是开始查阅相关的文献资料。

3cm小切口，上次盲探之后，武小富切阑尾已经是越来越有感觉了，只要是开刀做，基本都是小切口。

就像是眼前的这台手术就是这样。

局部术野酒精消毒。

“看来你没吹牛啊，这受体肝处理的确实是不错，那我也不用上了，就在台下看你操作。”

“利多。”

血管、胆道、韧带……

管道重建之后，体外循环关闭，随着血液流入新肝，原本冰凉的肝脏会重新变得温热，表面变为鲜红色，这是肝脏被血液浸淫的表现，还有胆管，当胆管有金黄色的胆汁流出时，就说明移植成功，患者重获新生。

“小朋友，告诉叔叔哪里疼好不好？”

看，这就是阑尾炎的普及性。

如果说上次是装叉，那么这次就是基操了。

那可是肚子啊，孩子的母亲有些不信，平时缝个皮巨麻还行，这做阑尾哪能啊。

游睿明开始消毒铺单，武小富洗手之后，也是直接上台。

“嗯，平时蹭破点皮，都得哭好半天呢。”